唧唧堂名校科研介绍2014-07-07 5:14 PM

生产时的产妇贫困和婴儿健康:美国政策是否起效?

旨在改善产前保健,营养和教育的公共政策必须对所有在美贫困妇女所产婴儿的健康产生积极影响。研究人员表示下一步是要了解哪些政策对哪类人群最有效,这样能使资源得以最有效地调配。 

布朗大学经济学副教授Anna Aizer表示,尽管美国经济不平等的鸿沟已经存在了几个世纪,实际上国内新生儿的健康状况在近几年已经得到了改善。

发表在《科学》杂志的一项新研究,来自经济研究国家统计局和普林斯顿大学的Aizer和Janet Currie通过查看过去4年的经济学研究获得了有关母亲困境如何影响新生儿健康的了解。 

该研究强调了4种受困母亲影响新生儿健康的普遍情况:孕期健康行为较差;过多接触有害的环境因素包括有毒污染物,暴力和压力的直接影响,和对潜在危害消极采取防范措施;难以得到医疗照顾;以及包括较差营养在内的更糟的基础健康条件。 

但新生儿健康出生时的评估表明,新生儿的出生低体重率,即健康状况不佳的有力指标,实际上在过去20年中在贫困母亲中已经呈现下降趋势。而在同一时限区域内,这一数字在经济条件良好的母亲中一直保持相对恒定。 

公共项目

作者表明在最近几十年中公共政策和项目的增加可能开始打破了这种贫穷的恶性循环,越来越多的妇女在怀孕前获得了他们所需的保健,营养和教育来改善了他们的健康,这也保证了随后所生新生儿的健康。将这一进步归因于政策的改善似乎是显而易见的。我们比20年前掌握了更多有关改善出生健康的知识并有更多的政策为此目标而努力。

作者强调了食品券计划,即针对妇女,婴儿和儿童以及最近的护士家庭合作计划的补充喂养方案已经证明会对胎儿健康产生积极影响。他们还指出,自80年代以来全国对污染的削减治理也是极大影响产前保健的一个直接结果。 

产后干预措施,如早期教育和收入转移方案,也对抵制某些不佳的出生健康状况产生有效影响。 

资助应该流向哪里? 

尽管产前产后项目都颇有成效,Aizer告诫决策者在更多研究完成之前不应对其中某种干预表现出关注上的倾斜。 她认为如果在胎儿期额外资源的资助没有以产后更多资源的跟进作为保障的话,这将成为政策上的错误。下一步可能是更好地了解哪些政策对哪些人群更有效,这将使宝贵的资源物尽其用。从政策角度看清楚了解资助流向十分重要。哪个程序更有效只是细微上的差别,而更重要的是充分了解哪些政策对那类母亲最有效。

英文报道: 
HEALTHIER BABIES: ARE US POLICIES WORKING? 
http://www.jijitang.com/note/4985 

论文原文: 
《不平等在世代间的传递:生产时的产妇贫困和健康》, 2014年6月发表于《Science》 
http://www.jijitang.com/note/5039 

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