唧唧堂名校科研介绍2014-08-20 2:56 PM

老年痴呆症患者可能植入更多的心脏起搏器 

老年痴呆症患者比未罹患认知障碍的人更可能因房颤等心律不齐而被植入心脏起搏器。在线发表于《JAMA Internal Medicine》的研究论文中,研究人员注意到研究发现与对于患有疑难杂症和致残疾病的患者来说非积极干预是标准治疗的期望相违背。


为了探寻认知状态和起搏器植入之间的关系,先前为匹兹堡大学医学院健康服务研究员兼主要研究者Nicole Fowler和其团队检查了来自33个阿尔茨海默病中心(ADC)的于2005年9月至2011年12月之间录入国家阿尔茨海默氏症协调中心(NACC)统一数据集的研究数据。来自超过1万6千名具有基准线且至少在阿尔茨海默病中心(ADC)接受过一次随访的患者的数据接受了审查。在基线水平,48.5%的参与者未患有认知功能障碍,21.3%的参与者患有轻度认知障碍(MCI),而32.9%的参与者则患有痴呆症。研究人员发现,患有认知障碍的参与者明显年龄较大且更可能为患有缺血性心脏疾病和具有中风历史的男性。房颤和充血性心脏衰竭的发生率则在各组之间类似。那些未有认知障碍的参与者接受心脏起搏器(调节心脏跳动的装置)的几率最低,而那些老年痴呆症患者接受心脏起搏器的几率则最高。


来自美国印第安纳大学的Fowler表示,老年痴呆症患者在接受心脏起搏器植入前测评前比那些未有认知障碍的受测者在之后接受心脏起搏器植入的可能性高上1.6倍,即使已将临床因素纳入考虑之内。这有点令人惊讶,因为积极干预措施可能不适用于这一群体,他们的生活受到严重致残性疾病的限制。未来研究应探讨医生,患者和家属如何共同做出植入起搏器的决定。各团体植入心脏除颤器(当心脏骤停时为其提供微小电击使其重新跳动的装置)的几率并无差别。 


来自匹兹堡大学和杜克大学医学中心的合著者为该研究论文作出了贡献。卫生保健研究与质量机构和美国国立卫生研究院,美国国家老龄化研究所为该项研究提供了资金支持。


英文报道: 

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http://www.jijitang.com/note/5687

论文原文: 
《罹患认知功能损害的老年人的心脏植入电子装置的使用》, 2014年7月28日发表于《Research Letter》 
http://www.jijitang.com/note/5683

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