唧唧堂名校科研介绍2014-08-28 3:23 PM

收缩致命血块更安全的方式

(图片来自网络)


研究人员已经发现了能使危险血凝块缩小一半的方法,这能为血液稀释剂提供更安全的替代品。


小鼠和人类血样实验关注于被称为XIII因子酶所起的作用,缺乏该酶的小鼠比正常小鼠具有显著更小的血块。这一发现可能对高风险深静脉血栓(DVT)人群产生重大影响,这一风险连同类似的致命肺栓塞每年在美导致多达10万人死亡。


北卡教堂山分校病理学和实验室医学副教授兼论文资深作者Alisa Wolberg表示,如果能够开发利用这一发现来降低血凝块大小将带来血栓治疗上的全新飞跃。这一研究发表在《Journal of Clinical Investigation》杂志上。研究认为降低凝血因子XIII活性可能帮助包括那些无法服用现有“血液稀释”药物的患者在内的大批患者。


DVT患者通常在两腿血管内形成血栓阻碍血液流动,从而导致疼痛和肿胀并提高了罹患肺栓塞的危险,即某个血块逃逸至血液中并堵塞了肺部关键动脉的高危情况。DVT通常发生在运动受限时期,比如常见发生于长途旅行久坐时。此外妊娠,肿瘤,遗传以及某些受伤,外科手术和药物服用情况会提高DVT形成的风险。


许多血栓形成高风险患者经常服用血液稀释药物,如warfarin(华法林),它能遏制人体制造纤维状蛋白的能力。这种纤维蛋白能让血栓成型。但同时这种药物会提高出血过多的风险以及引起副作用并且并不适用于所有患者。患者需要一种能降低形成大凝块风险同时又仍能在出血时形成血块止血的药物。当前已发现的生物方法能够达成这一理想目标。



确信研究新发现

研究人员发现无法产生凝血因子XIII的小鼠所形成的血块只是正常小鼠血块形成大小的一半。Wolberg实验室研究生兼论文第一作者Maria Aleman表示,这种差异已足以令人震惊,而随后发现这种大小差异实际上由血块中红细胞数量减少而造成更令人感到惊奇。这项研究首次表明能成功操控红血细胞数目。


因子XIII似乎在血凝块形成时起到保持纤维蛋白基质完整性的特殊作用。正常情况下,血纤蛋白基质会在血凝块中和其周围形成强有力的网状物来网住红血细胞。如果没有因子XIII,某些红血细胞就被挤压出来,这使得形成的血块更小。不同于能减少纤维蛋白形成的现有药物,降低凝血因子XIII的药物能不仅潜在降低人体产生大量危险血块的能力同时仍又保有产生小型有益血栓的能力。这种药物将为那些形成最高危血凝块风险的患者带来福音。


来自UNC,埃默里大学,佐治亚理工学院(GIT),科罗拉多大学丹佛分校和Cincinnati儿童医院医学中心的其他研究人员共同参与了该项研究,国家健康研究所和美国心脏协会为该研究提供了资金支持。




英文报道:A SAFER WAY TO SHRINK DEADLY BLOOD CLOTS

论文原文:《XIII因子活动能调节静脉血栓中的红细胞滞留》, 2014年8月1日发表于《The Journal of Clinical Investigation》


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