伽南香木2014-11-07 11:46 AM

《国际精神分析期刊》2014年10月精选


弗洛伊德学派:“怀疑”的类型有哪些?

这篇文章是对精神分析概念的“重现”和对精神分析治疗中道德内涵的探索。在弗洛伊德提出精神分析的概念之后,它被广泛用于各种实践操作之中,然而,它的精髓却渐渐消失和变得使人困惑了。该文的作者对被扭曲和误解的弗洛伊德学派的概念进行了探索,特别是“怀疑(unglaube/disbelief)”。对于弗洛伊德提出的这个概念,我们需要对它的历史进行充分考量和建构并提取出它的三个重要模式。第一,“偏执型怀疑(paranoiac disbelief)”的个体往往认为和某一现实人物或事物的初次接触总是创伤性的,因此他们会采用一种无意识过程来拒绝对外界的信任。第二,“强迫神经质型怀疑(obsessional neurotic's disbelief)”的个体往往也被我们称为怀疑主义者。和偏执型怀疑者不同的是,这类个体拒绝某种信念的态度往往不那么坚决和激进。最后,我们还需要预想一下第三种怀疑类型——“辩证型怀疑(dialectical disbelief)”,弗洛伊德称之为“怀疑的行动(act of disbelief)”。这种怀疑让我们能够探索精神分析基本的认识论与道德风险。


情感调节:支持、涵容和镜映

在之前的研究中,有学者提出了“父母情感镜映的社会生物反馈理论”并认为该理论为解释经典精神分析中支持(holding)、涵容(Containing)和镜映(mirroring)概念提出了一种操作化的途径。本篇文章试图检验如下假设:这种社会生物反馈理论究竟能在多大程度上阐释经典精神分析的概念?尽管在描述性的层面上有很多相同之处,但生物反馈理论中嵌入的支持、涵容与镜映概念带有很大主观性并且偏离了这些概念的原意。因此,我们可以把对情感调节的理解看成对经典概念的具体化与详述,这样一来这些原本复杂的概念会更加易懂。此外,这些情感调节概念对神经性贪食症(bulimia nervosa)有临床治疗的价值。


对严重病理性自恋的治疗综述

自恋型人格障碍(narcissistic personality disorder)患者常在自我膨胀感和自我无价值感之中挣扎。他们幻想自己很有成就、聪明和美貌,遇到比他们更成功的人就产生强烈嫉妒心。他们的自尊很脆弱,过分关心别人的评价,要求别人持续的注意和赞美,对批评则感到内心的愤怒和羞辱,但外表以冷淡和无动于衷的反应来掩饰。他们不能理解别人的细微感情,缺乏将心比心的共感性,因此人际关系常出现问题。

这篇文章提供了一份对自恋型人格障碍的治疗综述。尽管这些患者都属于严重自恋型人格障碍范畴,但他们的临床症状表现各异。有的人还能够维持尽量正常的日常运作功能,而有的人则遭遇了威胁到心理和生理生存的严重境况。该文针对所有的临床症状提出了一种综合性、阐述性的精神分析视角。这种视角包括一般性的精神分析,不过一旦患者具有了那些最压抑和致命性的症状,这种分析很可能不起效用,因而他们需要更具针对性的精神分析心理治疗。总之,这种视角涵盖了从一般性治疗到针对性治疗的所有范畴。同时,这种综合性的精神分析治疗手段结合并顺应了当代精神分析在病理性自恋及其治疗方案上的发展趋势。


记忆研究:关于“非回忆性记忆(memory without recollection)”的概念

在这篇文章的开始,作者尝试评估“记忆(memory)”和“记住(remembering)”这两个概念,他考虑了弗洛伊德著作的演进,也考虑了当前对这两个概念在分析性治疗实践中相对重要性的争论。基于这些考量,作者在弗洛伊德的基础上发展了其理论的外延。他介绍了一系列概念,主要包括可塑性(figurability)、后退(regredience)、疗程状态(state of session)、创伤的消极性(negative of trauma)和非回忆记忆(memory without recollection),同时他还为聚合-一致(convergence-coherence)对精神生活的支配提出了有利辩护。他的论点如下:如弗洛伊德所述,精神分析实践包括某种考古的维度,同时,由于现代精神分析治疗对这种考古维度的不足之处的批判,分析师在实际治疗中还需要采用一种特定性的方法。这也就是说,一个人在他/她的思维过程中包含了一种后退(regredience)的成分,这种成为使得他/她能够超越代表性记忆区从而进入早期精神的记忆范围。作者将这种分析途径称为转换精神分析(transformational psychoanalysis)并以此作为对考古精神分析(archeological psychoanalysis)的补充。作者以一个个体精神运作的模式对弗洛伊德在1900年提出的模式进行了拓展并用此支持其理论和实践的发展。此外,他还在文中细致描述了一种分析治疗的手段并重点阐述了对治疗成功有重要影响的核心疗程。


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伽南香木

毕业于SJTU,现在UM学习心理治疗。研究兴趣:精神分析、婚姻家庭系统疗法、变态心理学。

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